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高血脂的症状及表现
原文作者:未知  文章录入:admin  发布时间:2007-4-21 8:39:13    
 

      随着人们的生活水平不断提高,心脑血管病变引起的冠心病,脑卒中和高血压等对人类健康危害最重,心脑血管病变的始动因素之一是血脂代谢的异常,这就是其根本病因的起源所在,高血脂症正日益被人们被接受、所重视。
  高血脂症是指血液中的一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病症,也可称为高脂蛋白血症。一般以成年人空腹12-14H血清总胆固醇超过5.7mmοL/L(220mg/dl),甘油三脂超过1.8mmοL/L(160mg/dl),儿童总胆固醇超过4.14mmοL/L(160mg/dl)则称之为高血脂症。

一、临床简单分类法:
 根据血清胆固醇和甘油三脂的检测结果,通常将高血脂症分为下列四种类型:
  1、单纯性高胆固醇血症:血清总胆固醇(TC)含量增高,即TC>5.7mmοL/L(220mg/dl);甘油三酯(TG)含量正常,即TG<1.81mmοL/L(160mg/dl)。
  2、单纯性高甘油三酯血症:血清甘汕三酯(TG)含量增高,即TG>1.81mmοL/L(160mg/dl);总胆固醇(TC)含量正常,即TC<5.70mmοL/L(220mg/dl)。
  3、混合型高血脂症:血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量均增高,即TC>5.70mmοL/L(220mg/dl),TG>1.81mmοL/L(160mg/dl)。
  4、低高密度脂蛋白血症:高清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)含量降低,即HDLC<0.91 mmοL/L(350mg/dl)。

二、高血脂症病因分类法:
  根据高血脂症的发病原因,通常分为原发性和继发性高脂血症。
  原发性高血脂症是指排除了全身系统性疾病,所引起的血脂异常,多与遗传有关。
  继发性高血脂症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病有:糖尿病、肾病综合症、肾动能衰竭、胰腺炎、肥胖症、痛风、酒精中毒等。

三、高血脂症的临床表现:
  单纯的高血脂症常常没有明显的自觉症状和体征,若血脂增高时间较长,脂质在血管内皮沉积而引起的动脉粥样硬化,产生头晕,头疼,头痛,冠心病,脑血管病和周围血管病变等.可出现相应的症状和体征,极少数患者可出现黄色瘤、角膜弓和脂血症眼底改变,但多发生于家庭性高血脂症患者。

四、中医对高血脂症的辩证分型:
 1、痰浊阻滞型
  主症:形体肥胖,身重乏力,嗜食肥甘厚味,头晕头重,胸闷脘痞,纳呆腹胀,恶心欲呕,咳嗽有痰,舌淡苔厚腻,脉弦滑。
 2、肾虚湿盛型
  症状:形体肥胖,身体困重,肢软无力,头昏头重如襄,食欲不振,脘闷腹胀,便溏、恶心、舌淡、舌体胖大有齿痕,舌苔白腻,脉弦细式濡缓。
 3、气滞血瘀型
  主症:胸闷憋气,胸痛,痛处固定不移,两肋棒胀或痛,有时放射到头、颈、肩背部的刺痛,头晕头痛,气短,心烦不安,手颤肱麻;舌质暗或紫暗有瘀点瘀斑,苔薄,脉弦或涩。
 4、肝肾阴虚型:
  主症:本型一般形体偏瘦,体倦乏力,腰酸腿软,头晕耳鸣,少寐多梦,健忘,遗精盗汗,目涩口干,或见咽干口燥,颧红潮热,五心烦热,舌质红少津或苔少,脉细数或沉细而数。
 5、脾肾阳虚型
  主症:体倦乏力,精神萎靡,腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣、形寒肚冷,面色白,腹胀纳呆,食欲不振,尿少浮肿,大便溏薄,月经失调,舌质淡,苔薄白,脉沉细或退。
 6、单纯型
  主症:本型患者可无任何自觉不适症状,仅在检查时发现血脂增高,多见于体型肥胖者。
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